CHICAGO - Studies bij muizen hebben de aandacht getrokken voor een opmerkelijk resultaat: toen de ontlasting van een muis werd getransplanteerd naar een andere muis, werd de ontvangende muis zwaarder of viel hij af.
Maar kunnen deze transplantaties - die artsen 'fecale microbiota-transplantaties' of FMT's noemen en die door iedereen 'poeptransplantaties' worden genoemd - dezelfde effecten hebben bij mensen?
Twee studies die die vraag verkenden, werden hier gepresenteerd tijdens de Week van de spijsverteringsziekte, een wetenschappelijke bijeenkomst over spijsverteringsziekten.
In beide onderzoeken waren patiënten geïnfecteerd met de bacterie Clostridium difficile (C. diff), die ernstige diarree veroorzaakt, kregen fecale transplantaties van gezonde donoren. In feite wordt FMT nu vaak gebruikt om patiënten te behandelen die dat wel hebben C. diff infecties die steeds weer terugkomen.
In een kleine studie keken onderzoekers naar gegevens over de BMI's van 15 patiënten die FMT's ondergingen om te behandelen C. diff infecties tussen 2014 en 2016. De BMI van elke patiënt werd vlak voor de FMT gemeten en vervolgens opnieuw gemeten op verschillende punten gedurende het jaar na de transplantatie, volgens de studie.
Alle patiënten in de studie kregen ontlasting van OpenBiome, een bedrijf dat ontlasting levert van gezonde donoren met gezonde BMI's, zei dr. Valery Muenyi, een inwonende arts in de interne geneeskunde aan de Universiteit van Miami en de hoofdauteur van deze studie.
De gemiddelde BMI van de patiënten vóór de transplantaties was 28,9, aldus de studie. Toen de BMI's één tot drie maanden na de transplantaties werden gemeten, was dat gemiddelde gedaald tot 27,4, vonden de onderzoekers. En over het algemeen vertoonden de patiënten met BMI's die hoger waren dan het gemiddelde vóór de transplantatie grotere afnames, volgens de studie.
Het gewichtsverlies bleef gehandhaafd op drie tot zes maanden en negen tot twaalf maanden na de procedure, zei Muenyi. Zo werden 10 patiënten zes maanden na de procedure opgenomen in de follow-up, en op dit punt was de gemiddelde afname van de BMI 1,5 punten.
Muenyi merkte op dat geen van de patiënten gewichtsverliesregimes volgde en geen van hen na de transplantatie veranderingen in hun dieet had aangebracht.
Maar het onderzoek naar de effecten van FMT en BMI bevindt zich nog in de beginfase ... "Ik denk dat we veel meer cijfers nodig hebben", vertelde Muenyi aan WordsSideKick.com.
Niet alle onderzoeken kwamen echter tot dezelfde conclusies.
In de tweede studie, ook hier gepresenteerd op dinsdag (9 mei), ontdekten onderzoekers dat FMT de BMI van mensen niet leek te beïnvloeden.
In deze studie kregen 70 patiënten FMT's om te behandelen C. diff infecties. Vijfentwintig van de patiënten kregen ontlasting van donoren met normale BMI's; 30 ontvingen ontlasting van donoren met overgewicht en 15 ontvingen ontlasting van donoren met obesitas.
In de zes maanden voor de transplantaties verloren veel van de patiënten gewicht, wat gebruikelijk is bij C. diff infecties, zei hoofdonderzoeksauteur Dr. Monika Fischer, gastro-enteroloog en assistent-professor klinische geneeskunde aan de Indiana University School of Medicine.
Maar in het jaar na de transplantaties observeerden de onderzoekers geen statistisch significante veranderingen in de BMI's van deze patiënten. Interessant is echter dat de onderzoekers opmerkten dat patiënten die ontlasting kregen van donoren met een normale BMI eigenlijk een beetje zwaarder werden na de transplantatie, terwijl patiënten die ontlasting kregen van donoren met obesitas niet aankwamen.
Toch "is het zeer onwaarschijnlijk dat iemand zou aankomen of afvallen na een enkele fecale transplantatie, ongeacht de BMI van hun ontlastingdonor", vertelde Fischer aan WordsSideKick.com.
Fischer zei echter dat ze op basis van haar anekdotische ervaringen niet verwachtte dat de BMI's van mensen zouden veranderen na de transplantaties.
