De bloeddruk van een man schoot omhoog tot gevaarlijke niveaus nadat hij een kruidensupplement had ingenomen dat werd aangeprezen voor seksuele verbetering, volgens een nieuw rapport van de man.
De 49-jarige man had meubels in zijn kantoor verplaatst toen hij een "fladderend" gevoel in zijn borst voelde, samen met duizeligheid en angst, volgens het rapport dat op 25 april in The Journal of Emergency Medicine werd gepubliceerd.
Hij bezocht de bedrijfsverpleegkundige op zijn werk, die ontdekte dat zijn bloeddruk duizelingwekkend hoog was. De meting was 280/160 mm Hg - ruim boven de drempel voor het zoeken naar spoedeisende hulp. Artsen beschouwen elke bloeddrukmeting boven 180/120 mm Hg als een hypertensieve crisis die onmiddellijke medische zorg vereist. (Normale bloeddruk is lager dan 120/80 mm Hg.)
De man werd met spoed naar de eerste hulp gebracht, waar artsen bevestigden dat zijn bloeddruk extreem hoog bleef.
Artsen probeerden zijn bloeddruk te verlagen met twee afzonderlijke medicijnen, maar geen van beide werkte en zijn bloeddruk bleef hoger dan 210/125 mm Hg.
Aanvankelijk vertelde de man de dokters dat hij geen medicijnen slikte; ook gebruikte hij geen tabak, cafeïne, stimulerende middelen of illegale drugs. Maar na verdere ondervraging zei hij dat hij ongeveer een of twee keer per dag een kruidensupplement had ingenomen om zijn energieniveau te verbeteren en, eufemistisch, "zijn aard te krijgen", aldus het rapport. Toen zijn artsen het supplement dat hij slikte opzochten, ontdekten ze dat het op de markt werd gebracht als een 'formule voor seksuele gezondheid voor mannen om een verbeterde bloedstroom te stimuleren'.
Het supplement bevatte yohimbine, een stof die voorkomt in de schors van de West-Afrikaanse boom Pausinystalia yohimbe. Supplementen met yohimbine worden vaak op de markt gebracht als seksuele versterkers. De verbinding was eerder ook ontwikkeld tot een voorgeschreven medicijn voor seksuele disfunctie, maar het medicijn is sindsdien uit de gratie geraakt bij artsen. Van Yohimbine is ook bekend dat het de bloeddruk verhoogt, zeiden de auteurs, en het is gekoppeld aan andere bijwerkingen, waaronder een snelle hartslag, angst, maagproblemen, hartaanvallen en toevallen, volgens het National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH).
De verbinding is ook in verband gebracht met "refractaire hypertensie" of hoge bloeddruk die resistent is tegen behandeling, aldus de auteurs. In het huidige geval reageerde de man inderdaad niet op verschillende behandelingen voor hoge bloeddruk.
Gelukkig vertoonde de man geen tekenen van orgaanfalen - een levensbedreigende complicatie van hoge bloeddruk. Maar omdat zijn hypertensie zo ernstig was, probeerden artsen een agressievere behandeling met een medicijn genaamd nitroprusside. Hierdoor begon zijn bloeddruk te dalen. Tegen de tijd dat hij het ziekenhuis verliet, was zijn bloeddruk 152/76 mm Hg, aldus het rapport. Hij kreeg het advies geen producten meer met yohimbine te gebruiken en kreeg dagelijks medicatie voor de behandeling van hoge bloeddruk.
Patiënten moeten hun arts vertellen over eventuele supplementen of aanvullende therapieën die ze gebruiken, volgens de NCCIH. Patiënten denken er echter niet altijd aan om hun artsen te vertellen over vrij verkrijgbare medicijnen of supplementen. Artsen moeten patiënten dus specifiek vragen naar hun gebruik van kruidenproducten en supplementen, aangezien deze stoffen zowel de symptomen van een patiënt als hun reactie op de behandeling kunnen beïnvloeden, concludeerde het rapport.
