Quarantaine is een staat of plaats van isolatie voor een persoon of dier die mogelijk in contact is gekomen met besmettelijke ziekten. De periode van isolatie verkleint de kans dat een persoon of dier ziekten op anderen kan overdragen.
Quarantaine is niet alleen voorbehouden aan zieke mensen. Mensen die er gezond uitzien, kunnen een ziekteverwekker verspreiden zonder ooit te weten dat ze drager zijn.Daarom kunnen reizigers die er gezond uitzien mogelijk nog steeds in quarantaine worden geplaatst, afhankelijk van waar ze vandaan komen.
Nieuwe quarantaine van coronavirus (in de Verenigde Staten)
Voor de COVID-19-pandemie heeft de CDC vrijwillige zelfquarantaine aanbevolen voor personen die symptomen vertonen en sociale afstand nemen voor alle anderen, maar er is geen door de overheid opgelegde quarantaine. Veel openbare en particuliere instellingen hebben het advies van de CDC ter harte genomen en hebben vrijwillig evenementen geannuleerd en mandaten voor thuiswerken afgegeven om de verspreiding van ziekten tot een minimum te beperken.
Als genoeg mensen deelnemen aan zelfquarantaine en sociale afstand, blijft het aantal gevallen van COVID-19 waarschijnlijk op een beheersbaar niveau voor medische diensten. Gezondheidswerkers noemen dit 'de curve afvlakken', omdat het het aantal gevallen in de tijd onder de maximale capaciteit van medische zorgverleners houdt tijdens de hele uitbraak (zie onderstaande grafiek). Op het moment dat dit artikel wordt gepubliceerd, is de pandemie van het coronavirus in volle gang en het valt nog te bezien of de VS zijn reeks van 102 jaar zonder door de overheid gemandateerde quarantaines kunnen behouden.
Korte geschiedenis van quarantaines
Het concept om een zieke in een isolement te plaatsen, bestaat al heel lang.
Een van de vroegste voorbeelden is te vinden in het boek Leviticus, waarin wordt aanbevolen mensen met lepra te isoleren. Dat bewijs suggereert dat hoewel mensen op dat moment geen kennis hadden van bacteriën of virussen, ze isolatie erkenden als een manier om te voorkomen dat anderen ziek werden, volgens een recensie gepubliceerd in The Virginia Tech Undergraduate Historical Review.
De praktijk van een quarantaine zoals we die kennen, begon waarschijnlijk in de middeleeuwen, volgens de Centers for Disease Prevention and Control. In de 14e eeuw moesten schepen die aankwamen in Venetië vanuit gebieden die waren getroffen door de Zwarte Dood (builenpest) 40 dagen ver van de haven afmeren voordat ze aanmeerden. De Italianen noemden het "quaranta giorni" of "40 dagen", dat uitgroeide tot "quarantino". De quarantaine van 40 dagen was zo effectief dat deze de volgende 300 jaar de standaardpraktijk in Europa werd.
Coronavirus-wetenschap
-Wat zijn de symptomen?
-Hoe dodelijk is het nieuwe coronavirus?
-Hoe lang duurt het virus op oppervlakken?
-Is er een remedie voor COVID-19?
-Hoe is het te vergelijken met seizoensgriep?
-Hoe verspreidt het coronavirus zich?
-Kunnen mensen het coronavirus verspreiden nadat ze zijn hersteld?
In de Verenigde Staten opende het Gemenebest van Philadelphia in 1799 een quarantainestation aan de Delaware-rivier na de gele koortsepidemie van 1793 waarbij ongeveer 5.000 mensen omkwamen. In de jaren 1830 vaardigde de burgemeester van New York City een quarantaine uit voor alle schepen en voertuigen die de stad binnenvaren in een poging de stad te beschermen tegen een cholera-pandemie. Die quarantaine was niet al te effectief omdat tal van immigranten hun weg wisten te vinden door de quarantainebarrières en sowieso overal in New England steden binnenkwamen.
Tijdens de Spaanse griep van 1918 (de dodelijkste pandemie in de geschiedenis) adviseerden gezondheidsautoriteiten in de Verenigde Staten en Europa sociaal isolement omdat ze wisten dat de ziekteverwekker die griep veroorzaakte door de lucht werd verspreid door hoesten en niezen. Als zodanig hebben verschillende instanties openbare bijeenkomsten verboden en openbare instellingen gesloten, maar hoe strikt de verboden werden gehandhaafd, varieerde afhankelijk van de macht van lokale gezondheidsafdelingen en de ernst van de uitbraak, volgens een recensie gepubliceerd door Stanford University.
De gezondheidsafdelingen van de staat Illinois en New York hebben allebei verplichte quarantaines afgegeven voor alle zieke patiënten, maar dat was ook moeilijk te handhaven. Hele militaire trainingskampen werden in quarantaine geplaatst, wat een beetje gemakkelijker te handhaven was. Tegelijkertijd adviseerde de American Public Health Association dat alleen patiënten met de ernstigste symptomen medische hulp inroepen en mensen met milde symptomen thuis blijven.
Moderne quarantaines
Quarantaines kunnen effectief zijn in het minimaliseren van de verspreiding en het risico op ziekte, maar ze zijn niet altijd de beste oplossing. De ernstige acute respiratoire syndroom (SARS) -epidemie van 2003 leidde in veel landen tot quarantaines, soms wanneer dat misschien niet nodig was. Canada heeft bijvoorbeeld ongeveer 100 mensen in quarantaine geplaatst voor elk bevestigd geval van SARS, meldde NPR. Toronto had slechts 250 waarschijnlijke gevallen, maar 30.000 mensen werden opgesloten in ziekenhuizen of hun huizen - ongeveer evenveel als het aantal in quarantaine geplaatste mensen in Peking, waar er 2.500 waren.
En quarantaines blijven op grote schaal moeilijk te handhaven. Tijdens de ebola-epidemie van 2014 in Liberia en Sierra Leone werden hele buurten afgesloten en werd mensen verteld dat ze hun huizen niet konden verlaten. Door de burgerlijke onrust die hierdoor ontstond, werden de quarantaines na drie dagen opgeheven. Artsen Zonder Grenzen, de medische organisatie die de strijd tegen ebola hielp, verklaarde later: "Het is onze ervaring dat afsluitingen en quarantaines de ebola niet onder controle houden, omdat ze uiteindelijk mensen ondergronds drijven en het vertrouwen tussen mensen en gezondheidsfunctionarissen in gevaar brengen. "
Door de Amerikaanse overheid opgelegde quarantaines
De wet op de volksgezondheidsdienst die in 1944 door het Amerikaanse congres was vastgesteld, gaf de federale overheid de wettelijke bevoegdheid om quarantaines vast te stellen en te reageren op noodsituaties op het gebied van de volksgezondheid. (Het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services is de instantie die verantwoordelijk is voor het melden van en reageren op een noodsituatie op het gebied van de volksgezondheid.)
Het National Center for Emerging and Zoonotic Infectious Diseases van de CDC exploiteert nu quarantainestations in 20 grote Amerikaanse steden en havens, met als doel te voorkomen dat ziekteverwekkers uit andere landen de VS binnenkomen. De afdeling Global Migration and Quarantine heeft het recht om "medisch vast te houden" individuen en dieren in het wild die ervan worden verdacht een besmettelijke ziekte te hebben, onderzoeken of voorwaardelijk vrijlaten. " Het bureau heeft een lijst met in quarantaine te plaatsen ziekten, waaronder zaken als cholera, pest, pokken en SARS.
De CDC heeft ook de wettelijke bevoegdheid om desgewenst verplichte quarantaines op staats-, lokaal en tribaal niveau uit te vaardigen. Echter, de laatste keer dat de Amerikaanse federale regering grootschalige quarantainebestellingen uitvaardigde, was tijdens de Spaanse grieppandemie in 1918.
