Vreemd medicijn
Van een man die een longvormig bloedstolsel ophoestte tot een vrouw met parasieten in haar ruggengraat, een aantal intrigerende medische gevallen haalde in 2018 de krantenkoppen.
Zogenaamde "casusrapporten", die de toestand van individuele patiënten beschrijven, hebben niet hetzelfde gezaghebbende gewicht als rigoureuze wetenschappelijke studies waaraan honderden of duizenden mensen deelnemen. Maar dergelijke rapporten kunnen artsen soms helpen om zeldzame ziekten beter te begrijpen of ongebruikelijke tekenen van veelvoorkomende aandoeningen op te sporen.
Hier zijn 10 van de vreemdste casusrapporten die WordsSideKick.com in 2018 behandelde.
Man hoest gigantisch longvormig bloedstolsel op
Een man in Californië hoestte niet letterlijk zijn long op, maar hij kwam aardig in de buurt. De 36-jarige patiënt schokte zijn artsen toen hij een gigantisch bloedstolsel ophoest in de vorm van zijn long. Hoe kon dit gebeuren? De man werd behandeld voor een ernstige hartaandoening waarvoor hij een bloedverdunnende medicatie moest nemen. Maar dit medicijn verhoogde ook het risico op bloeding.
Tijdens een "extreme hoestbui", verdreef de patiënt een "intacte cast" van de rechter bronchiale boom. Met andere woorden, het was een mal (cast) gemaakt van gestold bloed in de vorm van de vertakte luchtwegpassages van de long die bekend staat als bronchiën. Het is zeer zeldzaam om dit type "cast" van bloed te zien, zeiden zijn artsen. De toestand van de man was zo ernstig dat hij een week later stierf door complicaties. Zijn artsen besloten het beeld te publiceren om de 'mooie anatomie van het menselijk lichaam' te laten zien.
Vrouw 'hersenetende' amoebe infectie gebonden aan haar neti pot
Een vrouw in Seattle ontwikkelde een zeldzame en dodelijke 'hersenetende' amoebe-infectie, die mogelijk te wijten was aan oneigenlijk gebruik van een netipot. De 69-jarige vrouw had een neti-pot gebruikt om haar sinussen te spoelen, maar vulde deze met niet-steriel kraanwater in plaats van het aanbevolen steriele water of een zoutoplossing. Al snel kreeg ze een kleine uitslag op haar neus die niet meer weg zou gaan. Een jaar later kreeg ze een aanval.
Aanvankelijk dachten artsen dat ze een hersentumor had, maar uit tests bleek dat ze besmet was met een zogenaamde amoebe Balamuthia mandrillaris. Deze infecties zijn zeer zeldzaam, met ongeveer 70 gevallen die sinds 1993 in de Verenigde Staten zijn gemeld. Artsen vermoeden dat de vrouw de infectie heeft opgelopen door niet-gesteriliseerd leidingwater. Daarom is het belangrijk voor degenen die een netipot proberen om steriel water of zoutoplossing te gebruiken.
De man had een jaar lang een lepel in zijn slokdarm gestoken
Een lepel suiker kan ervoor zorgen dat het medicijn naar beneden gaat, maar niets helpt de lepel naar beneden te gaan. Een man in China kwam er op de harde manier achter toen hij een lepel inslikte. Het bestek zat vast in zijn slokdarm, maar verrassend genoeg veroorzaakte het niet veel ongemak. Pas ongeveer een jaar later, nadat hij op de borst was geslagen, kreeg hij pijn op de borst en kreeg hij moeite met ademhalen, wat hem ertoe bracht medische hulp te zoeken. Artsen voerden een procedure van twee uur uit om de lepel te verwijderen, volgens een verklaring van het Xinjiang Meikuang General Hospital, waar de patiënt in oktober werd behandeld. Artsen verwachtten dat de man snel zou herstellen.
Eekhoornhersenen eten die verband houden met zeldzame herseninfectie
Een man in New York ontwikkelde een uiterst zeldzame en dodelijke hersenaandoening nadat hij eekhoornhersenen at. De 61-jarige man werd naar een ziekenhuis gebracht nadat hij een achteruitgang van zijn denkvermogen had ervaren en het contact met de realiteit verloor. Zijn familie zei dat hij graag jaagde, en er werd gemeld dat hij eekhoornhersenen had gegeten. Deze vreemde voedingsgewoonte heeft hem mogelijk in gevaar gebracht voor de variant Creutzfeldt-Jakob (vCJD), een dodelijke hersenaandoening veroorzaakt door infectieuze eiwitten die prionen worden genoemd. Inderdaad, een MRI-scan van het hoofd van de man leek op scans van mensen met vCJD. Artsen zeiden dat de man waarschijnlijk vCJD had, hoewel de diagnose niet officieel is bevestigd met een autopsie.
Slechts een paar honderd gevallen van vCJD zijn ooit gemeld, en de meeste waren in de jaren tachtig en negentig in het Verenigd Koninkrijk verbonden met de consumptie van besmet rundvlees.
Het geval van de man deed zich voor in 2015, maar werd voor het eerst gerapporteerd in oktober 2018 tijdens een wetenschappelijke bijeenkomst over infectieziekten.
28 jaar later verschijnt er een 'verloren' contactlens
Toen een vrouw in het Verenigd Koninkrijk haar contactlens verloor tijdens het spelen van badminton, dacht ze er niet veel aan. Maar bijna drie decennia later vonden artsen de contactlens ingebed in haar ooglid.
De 42-jarige vrouw ging naar de oogarts nadat haar linkerooglid opgezwollen was en begon te hangen. Uit tests bleek dat ze een cyste in haar ooglid had, die operatief was verwijderd. Maar in de cyste was de ontbrekende contactlens. De vrouw was de lens kwijtgeraakt toen ze 14 jaar oud was, nadat ze tijdens een badmintonspel met een shuttle in het oog was geslagen. Het lijkt erop dat het trauma ervoor zorgde dat de lens in haar linkerooglid migreerde, zeiden haar artsen.
Knoflook behandelt geen voetschimmel. Maar het veroorzaakt wel brandwonden.
Toen een vrouw in Engeland een schimmelinfectie op haar teennagel en grote teen kreeg, besloot ze een huismiddeltje te proberen: knoflook. Maar de knoflookbehandeling werkte niet alleen niet, het veroorzaakte ernstige brandwonden op haar huid. De vrouw had gedurende een maand tot vier uur per dag plakjes rauwe knoflook op haar teen aangebracht, volgens een rapport van de zaak dat op 3 juli in het tijdschrift BMJ Case Reports werd gepubliceerd.
Knoflook bevat een zwavelverbinding, diallyldisulfide genaamd, die de huid kan irriteren en brandwonden kan veroorzaken of tot een allergische reactie kan leiden. De artsen van de vrouw adviseerden haar om standaardbehandelingen te gebruiken voor schimmelinfecties, waaronder schimmeldodende crèmes en voorgeschreven medicijnen.
Parasieten in de rug van een vrouw
Een vrouw in Frankrijk die vreemde symptomen meldde, waaronder het gevoel van 'elektrische schokken' die langs haar benen liepen, bleek een zeldzame infectie te hebben. Ze had lintwormlarven op de loer in haar ruggengraat.
Een MRI van de rug van de vrouw onthulde een laesie op haar ruggengraat, die chirurgisch moest worden verwijderd. Bij verdere tests bleek dat de laesie werd veroorzaakt door een infectie met Echinococcus granulosus, een kleine lintworm die voorkomt bij honden en sommige boerderijdieren, waaronder schapen, runderen, geiten en varkens.
Deze lintworm kan een ziekte veroorzaken die cystische echinokokkose wordt genoemd, ook bekend als hydatidose, waarbij de larven cysten vormen die langzaam in het lichaam van een persoon groeien. De ziekte is zeldzaam in Frankrijk en het is onduidelijk hoe de vrouw besmet is geraakt. De vrouw meldde geen contact met honden, maar wel contact met boerderijdieren, waaronder paarden en vee. Het is ook mogelijk dat ze groenten heeft gegeten die besmet zijn met de parasiet. De vrouw kreeg een antiparasitair medicijn en negen maanden later had ze geen aanhoudende symptomen.
Een vreemde bult op het gezicht van een vrouw bleek een worm te zijn
Een brok die op mysterieuze wijze op het gezicht van een vrouw leek te bewegen, was in feite een worm die onder haar huid kroop. De vrouw, die in Rusland woonde, nam een reeks selfies om de bewegende klomp te documenteren, die eerst onder haar linkeroog verscheen, vervolgens boven haar oog bewoog en vervolgens naar haar bovenlip migreerde.
De vrouw had een infectie met een soort parasitaire worm genaamd Dirofilaria repens, volgens een rapport van de zaak van de vrouw, gepubliceerd op 20 juni in The New England Journal of Medicine. Deze draadachtige wormen infecteren van nature honden, katten, vossen en andere wilde zoogdieren en leven meestal in het weefsel onder de huid. De wormen worden verspreid door muggenbeten en er zijn gevallen van mensen gemeld in delen van Europa en Azië (inclusief Rusland), evenals in Afrika. Hoe gruwelijk de infectie ook klinkt, de behandeling is relatief eenvoudig: het operatief verwijderen van de worm kan de infectie genezen. Inderdaad, de Russische vrouw liet de worm verwijderen en herstelde volledig.
Jongen overleeft nadat een vleesspies zijn hoofd had doorboord
Een 10-jarige jongen had veel geluk om te overleven nadat een vleesspies zijn gezicht doorboorde en in zijn hoofd bleef steken. De jongen, Xavier Cunningham uit Missouri, speelde in een boomhut toen wespen hem aanvielen, waardoor hij van de boomhutladder viel en op een rotisserie-spies viel die hij en zijn vrienden in de grond hadden geplaatst, meldde de lokale nieuwsuitzending KCTV in september. Uit scans van het hoofd van de jongen bleek dat de spies zijn gezicht had doorboord en net onder de schedel was doorgedrongen, helemaal tot aan zijn nek. De spies miste net kritische structuren, waaronder zijn hersenen, hersenstam en grote zenuwen. Artsen zeiden dat het traject van de spies 'één op een miljoen' was. Door zorgvuldige chirurgie konden artsen de spies verwijderen en herstelde Xavier snel.
'Thunderclap'-hoofdpijn die verband houdt met het eten van de' heetste 'peper van de wereld
p> Bijten in de "heetste peper ter wereld" klinkt al pijnlijk genoeg, maar voor een man die meedeed aan een chili-peper-etende wedstrijd, werd de gewaagde prestatie gevolgd door ondraaglijke hoofdpijn die bekend staat als "thunderclap" -hoofdpijn. De 34-jarige man at een Carolina Reaper, die volgens het rapport op 9 april in het tijdschrift BMJ Case Reports wordt beschouwd als de heetste chili peper ter wereld.
Na het eten van de peper kreeg de man hevige pijn in zijn nek en achter in zijn hoofd. En de volgende paar dagen maakte hij verschillende afleveringen door van korte maar ondraaglijke hoofdpijn, of donderklappende hoofdpijn, die plotseling toesloeg en binnen 60 seconden piekte. Artsen stelden vast dat de hoofdpijn van de man werd veroorzaakt door een aandoening die bekend staat als reversibel cerebraal vasoconstrictiesyndroom (RCVS), waarbij de hersenslagaders van een persoon tijdelijk smaller worden. Het is voor het eerst dat artsen een verband melden tussen het eten van chilipepers en RCVS, aldus het rapport. De symptomen van de man verbeterden zonder enige specifieke behandeling.
