Drie baby's in China hebben mogelijk kort voor de geboorte het nieuwe coronavirus opgelopen in de baarmoeder, volgens twee nieuwe rapporten.
Deskundigen zeggen echter dat het bewijs in deze gevallen niet doorslaggevend is en niet bewijst dat het nieuwe coronavirus, SARS-CoV-2, tijdens de zwangerschap van moeder op kind kan worden overgedragen.
In één rapport beschrijven artsen van het Renmin-ziekenhuis van de Wuhan-universiteit in Wuhan, China, het geval van een vrouw die enkele weken nadat ze in het ziekenhuis was opgenomen beviel voor COVID-19, de ziekte die werd veroorzaakt door het nieuwe coronavirus. Het babymeisje werd bevallen door een keizersnede en de moeder droeg een N95-masker en hield het kind niet vast, volgens het rapport dat vandaag (26 maart) in het tijdschrift JAMA is gepubliceerd. De pasgeborene werd onmiddellijk in quarantaine geplaatst, maar vertoonde geen symptomen.
- Coronavirus: Live updates
- Wat zijn de symptomen?
- Hoe dodelijk is het nieuwe coronavirus?
- Hoe lang duurt het virus op oppervlakken?
- Is er een remedie voor COVID-19?
- Hoe is het te vergelijken met seizoensgriep?
- Hoe verspreidt het coronavirus zich?
- Kunnen mensen het coronavirus verspreiden nadat ze zijn hersteld?
Twee uur na de geboorte toonden tests aan dat de baby verhoogde niveaus van twee soorten antilichamen tegen SARS-CoV-2 had. Deze antilichamen staan bekend als IgG en IgM. Hoewel bekend is dat IgG-antilichamen tijdens de zwangerschap van moeder op kind overgaan, zijn IgM-antilichamen te groot om de placenta te passeren, volgens een redactioneel commentaar bij het rapport. Dus "redelijkerwijs kan worden aangenomen dat detectie bij een pasgeborene de foetale productie weerspiegelt die volgt op een baarmoederinfectie", aldus de redactie.
De baby had ook verhoogde niveaus van chemicaliën van het immuunsysteem, cytokines genaamd, evenals witte bloedcellen, wat tekenen van infectie kunnen zijn.
Maar kritisch, de baby testte herhaaldelijk negatief voor het SARS-CoV-2-virus zelf. Dit betekent dat het onduidelijk is of de baby ooit echt met het virus is besmet, of dat er een andere verklaring zou kunnen zijn voor het positieve IgM-resultaat.
In een tweede rapport, ook gepubliceerd in JAMA op 26 maart, analyseerden artsen van het Zhongnan Hospital van Wuhan University bloedmonsters van zes pasgeborenen, op zoek naar antilichamen tegen SARS-CoV-2. Ze ontdekten dat vijf zuigelingen verhoogde IgG-spiegels hadden en twee zuigelingen verhoogde IgM-spiegels, zoals de baby in het eerste rapport. Maar geen van deze zuigelingen testte positief voor SARS-CoV-2.
Een verklaring naast SARS-CoV-2-infectie zou kunnen zijn dat de placenta's van de moeders op de een of andere manier beschadigd of abnormaal waren, waardoor IgM-antilichamen door de placenta naar de zuigelingen konden gaan, schreven de auteurs van het Zhongnan Hospital.
Het is ook belangrijk op te merken dat IgM-tests vatbaar zijn voor zowel vals-positieve als vals-negatieve resultaten, en volgens het redactioneel commentaar niet typisch worden gebruikt voor het diagnosticeren van in utero verworven infecties.
"Hoewel deze twee onderzoeken een zorgvuldige evaluatie verdienen, is er meer definitief bewijs nodig voordat de provocerende bevindingen die ze rapporteren, kunnen worden gebruikt om zwangere vrouwen te adviseren dat hun foetussen het risico lopen op een aangeboren infectie met SARS-CoV-2", concludeerde de redactie.
Eerder deze maand testte een baby in Londen naar verluidt positief op SARS-CoV-2 minuten nadat hij was geboren uit een moeder met COVID-19, meldde WordsSideKick.com eerder. In dat geval is het echter nog steeds niet duidelijk of het virus tijdens of direct na de geboorte op de baby is overgegaan.
Bovendien vond een voorlopig onderzoek bij negen zwangere vrouwen met COVID-19 geen aanwijzingen dat SARS-CoV-2 van moeder op kind in de baarmoeder overging, meldde WordsSideKick.com eerder.
